陈柏祥、Angeline Yasodhara 和 Dorothy Truong
目的：血清蛋白电泳 (SPE) 通常用于检测和定量单克隆免疫球蛋白/成分 (MC)。SPE 将血清蛋白分解为 5 或 6 个主要组分，包括白蛋白。SPE 中的分裂或双白蛋白带称为双白蛋白血症或同白蛋白血症，这是一种由遗传或后天变化引起的疾病。尽管单克隆丙种球蛋白血症 (MG) 患者中存在双白蛋白血症的孤立病例，但尚无研究将两者在统计学或病理生理学上联系起来。因此，本研究的目的是确定双白蛋白血症是否与 MG 显着相关，从而为其在 SPE 中的报告提供价值依据。
方法：我们进行了一项回顾性研究，回顾了 2005 年 6 月至 2013 年 10 月期间超过 55,800 个连续的双白蛋白血症血清蛋白电泳图。排除重复后，有 33,512 个电泳图可供分析。MG 通过免疫固定电泳 (IFE) 得到证实，并在较小的队列中确定了 3974 配对 IFE 和 SPE 结果的阳性率。SPE 和 IFE 分别在 Sebia CapillarysTM2 和 Sebia PhoresisTM 电泳系统上进行。
结果：确定了 9 例随时间推移出现明显双白蛋白尖峰的持续病例（模式 A）和 10 例出现部分白蛋白分裂的暂时性病例（模式 B）。A型、B型和A+B型的患病率分别为0.027%、0.030%和0.057%(19/33512)。IFE 阳性率为 32.1% (1276/3874)。A型、B型和A+B型双白蛋白血症与MG的比值比（95%置信区间）分别为0.604（0.125-2.91）、0.101（0.006-1.72）和0.249（0.057-1.08）。独立性（关联）的卡方检验在所有 3 种情况下均不显着 (p>0.05)。
结论：双白蛋白血症，无论是遗传性的还是获得性的，是一种罕见的偶然 SPE 发现，与 MG 无关。极低的患病率和普遍缺乏与疾病的关联几乎没有或根本没有临床实用性，也没有其在 SPE 中的报告价值。