分枝杆菌病
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抽象的

钙化肉芽肿性肺病灶含有丰富的结核分枝杆菌成分

饭田忠恒、内田圭介、Nilufar Lokman、古川明日香、铃木吉美、熊坂俊夫、竹村民子、河内浩、明石拓海和荣志义伸

结核分枝杆菌可以在健康宿主体内存活很长时间，初次感染后不会出现任何症状。几年或几十年后，结核分枝杆菌可以在一些携带者体内重新激活，导致继发性结核病的症状。在无症状期间，结核分枝杆菌被认为在旧的感染灶中存活，但通过培养和抗酸染色（检测分枝杆菌的常规方法），这些灶均呈阴性。因此，这些病灶中结核分枝杆菌的精确位置和数量尚不清楚。在此，我们报道，伴有钙化的肉芽肿性病变（陈旧结节的众所周知的特征）含有大量结核分枝杆菌基因组和细胞壁成分。这些钙化病变几乎没有炎症，但全部呈支原体阳性。通过实时聚合酶链反应和免疫组织化学，使用针对阿拉伯脂甘露聚糖（分枝杆菌的细胞壁成分）的新型单克隆抗体来检测结核病。我们在病变的坏死区域发现了许多含有阿拉伯脂甘露聚糖的颗粒，Ziehl-Neelsen 染色呈阴性，但包含一些芽孢杆菌样结构。应考虑这些钙化肉芽肿性肺部病变导致潜伏性结核病重新激活的风险。