生殖系统与性功能障碍：当前研究
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手指引导经直肠前列腺活检期间尾部和肛周神经阻滞：随机单盲研究

Patrick Temi Adegun*、Michael Jide Afolayan、Peter Olufemi Areo、Julius Gbenga Olaogun 和 Emmanuel Abidemi Omonisi

背景：多项研究已经证明尾部阻滞在前列腺活检中的功效，但没有一项研究表明肛周神经阻滞的功效。我们的目的是比较手指引导前列腺活检中尾神经和肛周神经阻滞的疗效和耐受性。

方法和材料：接受前列腺活检的患者通过单盲法随机分为 2 组。第 1 组是在尾部阻滞（20 ml 1% 利多卡因加肾上腺素）下进行活检，第 2 组是在肛周神经阻滞（20 ml 1% 利多卡因加肾上腺素）下进行活检。使用视觉模拟疼痛测量来评估患者在手术不同阶段的疼痛。合作性由训练有素的观察员进行评估并相应评分。

结果：各组在年龄、BMI、手术时间和患者配合度等临床细节方面具有可比性，P>0.05。第 2 组中年男性术后疼痛更严重，p=0.032。两组活检时疼痛感觉无显着差异（P>0.05）。当合作水平与麻醉技术交叉制表时，我们没有观察到任何统计学上的显着差异（P = 0.976）。尾部阻滞和肛周阻滞的癌症检出率分别为 58.7% 和 55.6%。没有观察到与该技术相关的发病率增加的并发症。

结论：使用 20 ml 1% 利多卡因加肾上腺素进行肛周阻滞能够减少与前列腺活检相关的不适和疼痛，并且与尾部方案相当兼容。