骨科与肌肉系统：当前研究
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非骨水泥长柄全髋关节置换术修复失败的半髋关节置换术

阿德尔·穆罕默德·萨拉马* 和 Sayed El-Etewy Soud

背景：半髋关节置换术（单极或双极）失败后的全髋关节置换术与非常高的并发症发生率（术中和术后）相关。

患者和方法： 40 例患者，其中 24 名男性和 16 名女性，平均年龄 58 岁（范围：48-68），接受全髋关节置换术（THA）修复髋关节半置换术的无菌性松动。平均随访时间为42个月（范围：30-72），失访病例被排除在研究之外。失败被定义为翻修关节成形术或放射学证据表明股骨柄松动，以 Engh 固定评分≤ 10 表示。股骨垂直移位> 5 mm 被定义为下沉。Harris 髋关节评分 (HHS) 和 Merle d'Aubigne (MDA) 评分 (21) 用于患者评估。

结果：临床上，术前平均 HHS 从术前的 41（24-56）分显着改善至末次随访时的 89（79-96）分。我们的患者术后均未出现大腿疼痛。术前有孤立性腹股沟疼痛的 32 名患者（80%）术后没有疼痛，8 名患者部分改善。末次就诊时连续 X 线片记录近端骨重塑情况，与术后第一次 X 线片比较，分为 A 型 2 例，B 型 22 例，C 型 16 例。

结论：从临床和影像学结果来看，无骨水泥模块化远端锁定全髋关节置换术修复失败的半髋关节置换术是成功的。外科医生应注意骨折和穿孔等术中并发症的可能性。