细胞科学与治疗杂志
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DOTS 治疗结核病的挑战：从免疫损伤的角度来看

苏丹·图西夫、沙希尔·艾哈迈德、库胡利卡·巴拉、普拉希尼·穆德利和戈巴尔丹·达斯

世界卫生组织 (WHO) 估计，结核病 (TB) 的病原体目前感染了全球三分之一的人口，每年导致约 200 万人死亡。目前的结核病治疗方法包括多种昂贵的抗生素（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇），且治疗时间较长，药物敏感的结核病治疗长达六个月，耐药结核病变种则需要九个月或更长时间。尽管目前的结核病治疗可以从宿主体内根除结核分枝杆菌，但它也会引起严重的肝毒性和其他不良副作用，导致大量患者提前退出治疗。此外，表现出一种称为治疗相关免疫损伤的现象；接受结核病治疗的患者很容易出现疾病复发或再次感染的情况。一旦患者开始感觉好转，他们经常退出治疗，特别是那些生活在资源有限环境中的人。治疗停药是结核分枝杆菌耐药变种产生的主要原因，包括多重耐药（MDR）和极度耐药（XDR）形式的结核分枝杆菌。因此，迫切需要减少治疗方案长度并限制肝毒性和其他副作用的新治疗方法。