分子成像与动力学杂志
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改变氨基酸输注速度不会改变肾功能、Lutathera 治疗的生物分布和后续结果：Lutathera 药瓶意外破裂导致的经验报告

Jitesh Dhingra*、Harry Schroeder、Saima Muzahir、Raghuveer Halkar

使用 Lutathera 肽受体放射性核素疗法 (PRRT) 治疗转移性神经内分泌肿瘤 (NET) 已证明可增加无进展生存期。[1] 肾脏中高浓度的 Lutathera 需要在 Lutathera 给药前后输注氨基酸，以保护肾脏免受辐射影响。ACR-ACNM-ASTRO-SNMMI 实践指南以及 IAEA、EANM 和 SNMMI 指南描述，氨基酸输注应在 177-Lu Dotatate 治疗前 30 分钟开始，并在 177-Lu-Dotatate 治疗后持续 3 小时。氨基酸输注速度应为250ml/小时。[2] 关于不同氨基酸输注速率对 Lutathera 生物分布和后续治疗结果影响的文献有限。在这里，我们报告了我们的经验，即较慢的氨基酸输注速度对 luthera 的生物分布和治疗结果的影响。一名 38 岁男性患者，2018 年原发切除后诊断为 2 级小肠高分化 NET 状态，于 2019 年 12 月 12 日上午 11:30 来到核医学科，接受第一个周期的 Lutathera，177-Lu Dotatate。治疗前实验室检查显示血清肌酐为 0.93 mg/dl，血红蛋白为 14.1 gm/dl，血小板计数正常。技术人员拿起领头的猪，但没有意识到盖子没有拧紧。猪和小瓶掉到了地板上。Lutathera 的小瓶破裂了，辐射安全小组所做的调查显示，高温实验室的地板上受到了污染。1 米处的读数超过 200mR/hr。