临床与实验心脏病学
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抽象的

社区医院环境中氯吡格雷反应测试的特征和评估

杰弗里·拉拉马

目的：描述社区医院如何使用VerifyNow P2Y12 氯吡格雷反应测试。方法：对一家拥有 411 个床位的社区医院对氯吡格雷反应不佳的患者进行了回顾性图表审查。

结果：本研究评估了 95 项 P2Y12 测试呈阳性。心血管适应症的 P2Y12 检测呈阳性的比例为 40.0%，神经系统适应症的比例为 28.4%，血液学适应症的比例为 1.1%，30.5% 的比例用于术前评估患者。38.8%的患者的药物治疗方案并未因氯吡格雷反应不良而呈阳性测试而改变。16.3% 的患者增加了氯吡格雷剂量，10.2% 因氯吡格雷反应不佳而未接受手术评估的患者停用氯吡格雷。对于因氯吡格雷反应不佳而额外添加抗血小板药物或抗凝药物的患者，90 天时因复发性血栓或出血而再次住院的非手术患者的再住院率最高。

结论：非手术患者 P2Y12 检测呈阳性后最常见的发现是治疗没有变化以及氯吡格雷剂量增加。添加额外的抗血小板剂或抗凝剂与再住院的最高风险相关。