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慢性绝经后子宫内翻：病例报告

德杰内·阿塞法和纳迪亚·伊马尔

简介：慢性非产褥期子宫内翻很少见，特别是在超龄育龄妇女中出现，通常与子宫病理有关。其诊断基于高度怀疑。

病例介绍：一名70岁的埃塞俄比亚第二段妇女来到我们医院，主诉阴道有肿块突出，持续一个月，并且在过去五天里变得疼痛且无法缩小。随后通过腹-阴道联合入路进行阴道子宫切除术。剖腹产后术中发现骨盆中部有一个直径3cm的凹窝，内含双侧圆韧带、漏斗骨盆韧带和膀胱，术中即可确诊子宫内翻。对切​​除子宫的切面进行肉眼检查，发现子宫底有一个子宫底肌瘤，经组织病理学检查证实，子宫肌瘤呈退行性，并且有致密的慢性炎症，伴有子宫内膜坏死。

结论：非产褥期慢性子宫内翻很少见，诊断时应高度怀疑。尽管病例报告文献中提到，该病常见于超龄育龄妇女，但其诊断应在绝经后任何年龄予以考虑。术前应怀疑内翻部位的超级感染，并用适当的广谱抗生素治疗。通常，这对于妇科医生来说是第一次接触，尝试恢复和腹部子宫切除术可能会很困难，需要阴道手术。