生物化学与药理学：开放获取
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抽象的

慢性紧张型头痛，纤维肌痛和抑郁症的类似物？

曲平、余金霞、夏兰、陈桂海

背景：慢性紧张型头痛（CTTH）是最常见的头痛，并且与较高的社会经济影响相关。CTTH 的确切发病机制仍不清楚。研究表明，CTTH 与纤维肌痛 (FM) 和重度抑郁症 (MDD) 具有许多相似的临床特征。多项研究发现 FM 和 MDD 中下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）和下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴、性激素和促炎细胞因子发生一些变化。我们推测 CTTH 也有同样的变化。为了努力为 CTTH 的病理生理学提供新的见解，我们设计本试验来解决这三种疾病在临床特征和病理生理机制方面的共同点和特殊性，特别是从神经内分泌系统和炎症途径方面。方法：CTTH 患者，招募FM和MDD，并选择健康受试者作为对照。评估所有受试者的睡眠质量、抑郁情绪和认知功能。促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇、促甲状腺激素释放激素（TRH）、促甲状腺激素（TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、促性腺激素释放激素（TT4）的血清水平通过检测促性腺激素释放激素（GnRH）、白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）来发现与这些疾病相关的神经内分泌系统和炎症通路的变化。结果：与对照组相比，CTTH、FM和MDD患者的HAMD-17和PSQI评分显着升高（Ps<0.001），MoCA-C评分显着降低（P=0.029）。与对照组相比，CTTH、FM和MDD患者的空间记忆和物体记忆均出现不同程度的损伤（Ps<0.05）。CTTH、FM和MDD患者的HPA和HPT轴、GnRH和促炎细胞因子的变化相似。此外，CTTH、FM、MDD组血清CRH、皮质醇、GnRH、TRH、IL-1β、TNF-α水平均显着升高（P<0.001），TT3、TT4显着降低（P<0.001）。相对于控件。FM患者的垂体HPA和HPT轴水平值较低。结论：CTTH患者与FM和MDD患者具有相似的记忆损伤模式以及HPA和HPT轴、GnRH和促炎细胞因子的变化。CTTH、FM和MDD患者的HPA和HPT轴、GnRH和促炎细胞因子的变化相似。此外，CTTH、FM、MDD组血清CRH、皮质醇、GnRH、TRH、IL-1β、TNF-α水平均显着升高（P<0.001），TT3、TT4显着降低（P<0.001）。相对于控件。FM患者的垂体HPA和HPT轴水平值较低。结论：CTTH患者与FM和MDD患者具有相似的记忆损伤模式以及HPA和HPT轴、GnRH和促炎细胞因子的变化。CTTH、FM和MDD患者的HPA和HPT轴、GnRH和促炎细胞因子的变化相似。此外，CTTH、FM、MDD组血清CRH、皮质醇、GnRH、TRH、IL-1β、TNF-α水平均显着升高（P<0.001），TT3、TT4显着降低（P<0.001）。相对于控件。FM患者的垂体HPA和HPT轴水平值较低。结论：CTTH患者与FM和MDD患者具有相似的记忆损伤模式以及HPA和HPT轴、GnRH和促炎细胞因子的变化。相对于对照组，CTTH、FM 和 MDD 组的 TT4 显着降低（P<0.001）。FM患者的垂体HPA和HPT轴水平值较低。结论：CTTH患者与FM和MDD患者具有相似的记忆损伤模式以及HPA和HPT轴、GnRH和促炎细胞因子的变化。相对于对照组，CTTH、FM 和 MDD 组的 TT4 显着降低（P<0.001）。FM患者的垂体HPA和HPT轴水平值较低。结论：CTTH患者与FM和MDD患者具有相似的记忆损伤模式以及HPA和HPT轴、GnRH和促炎细胞因子的变化。