麻醉与临床研究
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抽象的

肝硬化相关心肌病

艾哈迈德·扎基和约翰·D·朗

肝硬化是美国第 12 大死因。心脏是肝硬化中受影响最严重的器官之一。肝硬化诱发的心肌病描述了肝硬化患者的心脏功能障碍，其特征是在没有其他已知心脏病的情况下，对应激的收缩反应受损和/或舒张期舒张改变并伴有电生理异常。目前肝硬化诱发的心肌病的定义没有考虑到静息收缩和松弛功能障碍的最新证据，而这些证据可以通过多普勒组织成像和心脏磁共振成像等先进成像工具来识别。肝硬化诱发的心肌病是由细胞和生理机制引起的，包括但不限于：β肾上腺素能受体功能障碍、钙通道病、儿茶酚胺水平升高、一氧化氮、一氧化碳和硫化氢水平升高以及刺激内源性大麻素途径，能够产生负性肌力、松弛和电生理缺陷。目前还没有针对肝硬化诱发的心肌病的特异性治疗方法。