医学伦理研究进展
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国际标准期刊号: 2385-5495
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IT穆尔卡米洛夫
研究吉尔吉斯共和国城乡居民慢性肾脏病（CKD）的临床和功能特征。材料和方法。这项工作检查了 1403 名 CKD 患者的数据。根据生活条件，所有参与者被分为城市居民（n = 1082）和农村居民（n = 321）。所有参与者都接受了一般临床和实验室研究。肾小球滤过率（GFR）根据血清肌酐CKD-EPI（慢性肾病，流行病学）、MDRD（肾病饮食调整）和肌酐清除率根据Cockcroft-Gault方法计算。步骤(C)是根据2009年提出的NKF/KDOQI（国家肾脏组织/肾脏疾病结果倡议）的建议建立的。分析了 CKD 发生和进展的危险因素。超重（BMI）以体重指数（BMI）为25-29.9 kg/m2确定；肥胖——BMI≥30 kg/m2。静息时心率 (HR) 增加 > 80 次/分钟的人被区分出来。对于动脉高血压，测量的收缩压和/或舒张压水平大于或等于140/90 mm Hg。在各组中，研究参与者均检测出贫血（女性血红蛋白<120 g/l，男性<130 g/l），高尿酸血症（血液中尿酸浓度女性> 0.35 mmol/l，> 0.42 mmol/l）。 l 男性）、高胆固醇血症 - GHS（总胆固醇> 5.01 mmol/l）和蛋白尿（每日尿液和/或单次晨尿中的病理性蛋白质排泄）。超重（BMI）以体重指数（BMI）为25-29.9 kg/m2确定；肥胖——BMI≥30 kg/m2。静息时心率 (HR) 增加 > 80 次/分钟的人被区分出来。对于动脉高血压，测量的收缩压和/或舒张压水平大于或等于140/90 mm Hg。在各组中，研究参与者均检测出贫血（女性血红蛋白<120 g/l，男性<130 g/l），高尿酸血症（血液中尿酸浓度女性> 0.35 mmol/l，> 0.42 mmol/l）。 l 男性）、高胆固醇血症 - GHS（总胆固醇> 5.01 mmol/l）和蛋白尿（每日尿液和/或单次晨尿中的病理性蛋白质排泄）。超重（BMI）以体重指数（BMI）为25-29.9 kg/m2确定；肥胖——BMI≥30 kg/m2。静息时心率 (HR) 增加 > 80 次/分钟的人被区分出来。对于动脉高血压，测量的收缩压和/或舒张压水平大于或等于140/90 mm Hg。在各组中，研究参与者均检测出贫血（女性血红蛋白<120 g/l，男性<130 g/l），高尿酸血症（血液中尿酸浓度女性> 0.35 mmol/l，> 0.42 mmol/l）。 l 男性）、高胆固醇血症 - GHS（总胆固醇> 5.01 mmol/l）和蛋白尿（每日尿液和/或单次晨尿中的病理性蛋白质排泄）。静息时心率 (HR) 增加 > 80 次/分钟的人被区分出来。对于动脉高血压，测量的收缩压和/或舒张压水平大于或等于140/90 mm Hg。在各组中，研究参与者均检测出贫血（女性血红蛋白<120 g/l，男性<130 g/l），高尿酸血症（血液中尿酸浓度女性> 0.35 mmol/l，> 0.42 mmol/l）。 l 男性）、高胆固醇血症 - GHS（总胆固醇> 5.01 mmol/l）和蛋白尿（每日尿液和/或单次晨尿中的病理性蛋白质排泄）。静息时心率 (HR) 增加 > 80 次/分钟的人被区分出来。对于动脉高血压，测量的收缩压和/或舒张压水平大于或等于140/90 mm Hg。在各组中，研究参与者均检测出贫血（女性血红蛋白<120 g/l，男性<130 g/l），高尿酸血症（血液中尿酸浓度女性> 0.35 mmol/l，> 0.42 mmol/l）。 l 男性）、高胆固醇血症 - GHS（总胆固醇> 5.01 mmol/l）和蛋白尿（每日尿液和/或单次晨尿中的病理性蛋白质排泄）。
结果。在城乡居民中，根据CKD-EPI和MDRD公式估算的GFR值没有显着差异。Cockcroft-Gault 肌酐清除率显示出较高的 GFR 值，尤其是在两个人群的 CKD 早期阶段。CKD 5 期城市居民的血清肌酐中位数显着较高（p <0.05）。城市居民1期BMI患病率显着较高（27.5% vs 14.7%），农村居民4期CKD患病率显着较高（40.0% vs 28.2%；p <0.05）。在 CKD 的 1 期和 2 期，农村居民中肥胖的发生率明显更高。患有 1 期 CKD 的农村居民中，心率增加超过 80 次/分钟的研究参与者比例显着更高（31.1% vs 19.5%；p <0.05）。在城市地区，
与农村居民相比，p <0.05）和蛋白尿（44.2 vs 7.5%；p <0.05）。
结论。对于吉尔吉斯共和国城市和农村地区的 CKD 患者，根据公式 CKD-EPI 和 MDRD 在疾病不同阶段估计的 GFR 值没有显着差异。Cockcroft-Gault 肌酐清除率可产生更高的 GFR 值，尤其是在两个人群的 CKD 早期阶段。在城市居民中，CKD 更常与 ISM（1 阶段）、贫血（5 阶段）、HCS（5 阶段）、高尿酸血症（4 和 5 阶段）和蛋白尿（5 阶段）相关。生活在农村地区的 CKD 患者肥胖（1 和 2 阶段）、BMI（4 阶段）、心率增加 > 80 次/分钟（1 阶段）和蛋白尿（3b 阶段）的患病率较高。