分枝杆菌病
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荷兰脊柱结核患者的临床特征和诊断延迟

Ijdema D、Magis-Escurra C、Horsting PP、Erkens C、Aarnoutse R 和 Boeree MJ

简介：随着结核病发病率的下降，诊断延误（尤其是肺外结核）可能会增加。我们描述了脊柱结核患者的患者和临床特征，并评估了 2000 年至 2011 年荷兰脊柱结核诊断延迟的过程。

方法：研究了荷兰结核病登记处的数据，并补充了基本人口统计数据和考虑到从公共卫生服务机构的患者记录中检索到的患者、医生和总诊断延迟的数据。

结果：共研究274例。中位诊断延迟为五个月，在此期间保持稳定。性别和年龄组与诊断延迟的显着差异相关（男性 4.5 个月对女性 5.5 个月），最小年龄组为 4.5-5 个月，>65 岁的患者为 4.5-5 个月，但 35-64 岁患者为 5.75 个月。在患者来源、出现结核病危险因素或出现神经系统症状的患者之间没有观察到差异。令人惊讶的是，就诊时出现的典型结核病症状会导致医生的延误时间显着增加（典型症状 4.0 个月与无典型症状 2.0 个月，p=0.05）。

结论：考虑脊柱结核的诊断并迅速采取行动对于限制脊柱结核的诊断时间是必要的。应向荷兰的家庭医生和临床专家提供进修课程