生殖系统与性功能障碍：当前研究
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前列腺活检阴性后的临床注意事项

E 大卫·克劳福德、尼尔·肖尔、马修·库珀伯格、马克·达尔埃拉和弗朗西斯科·G·拉·罗莎

前列腺癌 (PCa) 的准确诊断和随访仍然是一个挑战，并且给美国医疗保健系统带来了相当大的成本。每年超过一百万美国男性的活检结果为阴性；然而，大约 25% 或更多的人可能患有活检中漏掉的癌症。不幸的是，许多男性会进行多次重复活检，以满足对癌症存在的担忧。目前的前列腺活检程序标准收集的腺体样本少于 1%，这使得具有持续危险因素的患者担心患有隐匿性癌症，并导致大量（通常是不必要的）额外重复活检程序。由于活检结果假阴性而导致漏诊癌症的担忧，加上重复活检时检测出具有临床意义的癌症的比例很高，给泌尿科医生带来了诊断困境。可行的诊断测试可以减少不必要的重复活检的次数。

本手稿概述了重复活检环境的现状，并重点介绍了可用的工具，以帮助泌尿科医师“排除”原本无癌症的男性进行不必要的重复活检，同时“排除”临床风险增加的男性显着的 PCa。