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菲律宾儿童期发病的系统性红斑狼疮的临床表型：三级医院的 12 年研究

Jasper A. Borromeo*、Ma.Theresa M. Collante、Christine B. Bernal

背景：系统性红斑狼疮 (SLE) 是一种慢性自身免疫性多系统炎症性疾病，10%-20% 的患者从儿童时期开始发病。发展中国家关于儿童期发病的系统性红斑狼疮 (cSLE) 的报告很少，东南亚的数据也很少。本研究的目的是描述在菲律宾三级医院就诊的菲律宾 cSLE 患者的发病临床特征和疾病表现模式。

方法：本研究纳入了2008年至2019年在风湿科就诊的诊断为SLE（发病年龄<18岁）的患者。回顾了研究人群的住院和门诊档案。收集的数据包括人口统计资料以及初次就诊时和病程期间的临床和实验室表现。

结果：共回顾了 304 例 cSLE 病例。主要受影响的是女性（89.1%）。诊断时的中位年龄为 13 岁（范围 3-18 岁）。最常见的症状是发烧（48.4%）、贫血（45%）和关节痛（40.1%）。诊断时受影响的主要系统是血液系统（56.9%）、皮肤粘膜系统（55.9%）、肌肉骨骼系统（43.4%）和肾脏系统（42.1%）。诊断时的疾病活动度普遍较高（平均 SLEDAI-2K 12.8）。就疾病损害而言，最常见的器官损害是肾脏（20.7%）、神经精神（8.6%）和肌肉骨骼（4.6%）。所有患者均接受皮质类固醇和羟氯喹治疗，而治疗肾脏疾病最常用的疗法是静脉注射环磷酰胺。

结论：在菲律宾 cSLE 患者中，发病和诊断时最常见的特征是发烧、贫血和关节痛。在整个病程中，67.8%的患者会出现肾脏受累，并且在疾病损害方面受影响最大。观察到的临床和实验室特征与其他系列的 cSLE 患者相对相似。