血液病与血栓栓塞疾病杂志
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国际标准期刊号: 2329-8790
国际标准期刊号: 2329-8790
Costa RO、Neto AH、Siqueira S、Lage LAPC、Paula HM 等。
简介：为了评估国家综合癌症网络 (NCCNIPI) 针对 DLBCL 患者提出的新的增强型 IPI 提案，我们比较了接受利妥昔单抗、环磷酰胺、羟基柔红霉素、长春新碱和泼尼松治疗的 DLBCL 患者的 IPI、R-IPI 和 NCCN-IPI （R-CHOP）。
方法：从 2008 年 6 月到 2012 年 1 月，我们回顾性评估了巴西一家机构转诊接受癌症治疗的 146 名接受 RCHOP-21 治疗的 DLBCL 患者。评估患者的临床数据以计算IPI、R-IPI和NCCN-IPI。
结果：患者的中位年龄为 58.9 岁（范围 16-86）；85 名（57.8%）为女性。根据 IPI，风险类别为低（n=41，28.1%）、中低（n=43，29.5%）、中高（n=37，25.3%）和高（n=25，17.1%） ）。使用 R-IPI，风险类别分为非常好（n=19，13%）、良好（n=65，44.5%）和差（n=62，42.5%）。根据 NCCN-IPI，风险类别为低（n=12/147，8.2%）、中低（n=52/147，35.6%）、中高（n=62/147，42.5%）和高（n=20/147，13.7%）。中位随访时间为 42.8 个月 (0.6-71.2)，48 个月时的总生存 (OS) 分别为 73.8% 和 PFS 的 84.3%。使用 IPI，低风险和低中风险患者的 OS 高于高风险和高中风险患者（85.9% vs. 59.2% p<0.001）。RIPI 显示 OS 存在显着差异（100% vs. 83.2% vs. 57.5% p<0. 001），但不适用于非常好、良好和差风险组的 PFS（p=0.67）。NCCN-IPI 显示，中低风险组、中高风险组和高风险组的 OS 存在显着差异 (p<0.001)，其中高风险组的 OS 较差（48 个月时为 35%），但 PFS 则不然 (0.166) 。根据IPI，高、中、高危患者的总生存率为59.2%。结论：在我们的研究中，NCCN-IPI（但不是 IPI 或 R-IPI）能够区分一组接受 R-CHOP 治疗且中位 OS 较差的 DLBCL 风险较高的患者。