抑郁症与焦虑杂志
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抽象的

临床创伤相关性和心理治疗的动机

马蒂亚斯·沃格尔、斯蒂芬妮·格隆克、尼古拉·辛德勒和沃尔夫冈·施奈德

操作化心理动力学诊断 OPD-2 是一种基于心理动力学原理的多轴诊断系统。轴 I（OPD-2 轴 I），评估“疾病经历和治疗先决条件”，包含以下因素：1）“心理取向”（PSO），2）“躯体取向”（SMO），3）“社会取向” (SCO)，4)“资源和开放性”(ROP)，5)“治疗障碍和疾病的二次获益”(IMP)。在理论和临床实践中，疾病的经历和治疗的先决条件与主观痛苦有关，这是一种由抑郁症调节的结构，并且与精神分析意义上的结构有关。相应的结构功能通常在创伤相关性中发生改变。这项研究检查了创伤后应激障碍（PTSD）、边界标准（BLC）、使用 OPD-2 轴 I、AMDP 模块分离 (AMDP-dis)、创伤后痛苦量表 (PDS)、SCID II 和蒙哥马利阿斯伯格抑郁量表（MADRS）。躯体形式障碍与 SMO 相关，而抑郁症和 PTSD 与 PSO 相关。提取共同的方差将单一分离症状与其他综合征分开。OPD-2 轴 I 的因素与解离性以及非解离性综合征之间存在特定关联。PSO 最好是通过健忘症来预测，而不是通过身份障碍来预测 IMP。