国际标准期刊号: 1745-7580
Mahmoud SS、Mohamed GB、Hakeem GLA、Higazi AM、Nafady AAH、Farag NM、Mahrous DM、Kamal NN、Hassan Z、Aziz EA 和 Shaban A
【摘要】:背景:重型β地中海缺陷性贫血是由β珠蛋白链引起的慢性溶血性贫血之一。它需要间歇输血加上其他治疗方式。这些治疗方式可能与免疫调节有关。
目的:评估埃及埃尔米尼亚地区重型β地中海冷冻儿童在不同治疗方案下的免疫状况。
对象和方法:招募了 144 名儿童并分为四组。36 名β-地中海第一患者仅接受输血治疗(组)。36 名患者接受输血和铁钩合治疗(第二组)。36 名接受患者输血、铁钉合治疗并接受肾脏切除术(第三组)。第四组涉及36名表面健康、年龄和性别匹配的儿童。测量全血细胞计数(CBC)以及血清铁蛋白、IgA、补体C3和C4水平,并检测CD3+、CD4+、CD8+、CD19+和CD56+个别百分比和绝对计数。
结果:与曼哈顿相比,地中海贫血患者的 IgA 水平显着升高(p<0.001),且切除肝脏患者的 IgA 水平比未切除肝脏的患者显着升高(p<0.001)。相比之下,所有患者的C3水平均显着降低(p=0.001),其中实体切除患者的C3水平较未实体切除患者显着降低(p<0.001),但C4水平之间无统计学差异。其他组和冷冻组相比,地中海冷冻组内的 CD3+、CD4+ 和 CD8+ T 含量存在显着的统计差异。与未实体切除患者相比,脾切除患者的血清铁蛋白 (p=0.02 ) CD3+ (p=0.05)、CD4+ (p=0.05) 和 CD8+ (p=0.037) 百分比具有较高的显着水平。
结论:地中海贫血患者的相关免疫调节存在区域差异,且与治疗方式存在差异。