血管学：开放获取
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抽象的

药理痉挛激发试验的并发症

末田翔三、三好彻、佐佐木泰弘、坂上智树、叶原博和、河野弘明

背景：我们回顾性研究了痉挛激发试验的并发症，包括乙酰胆碱（ACh）试验、麦角新碱（ER）试验以及ER试验后添加ACh。方法：我们在 23 年间进行了 1546 次 ACh 测试和 1114 次 ER 测试，其中 240 次在 ER 测试后添加了 ACh。ACh（RCA：20/50/（80）g，LCA：20/50/100/（200）g）在20秒内增量注射，而ER（RCA：40 g，LCA：64 g）在2秒内注射-4分钟。此外，在ER测试后，我们还进行了冠状动脉内注射ACh（RCA：50/80 g，LCA：100/200 g）。严重的主要并发症被定义为心室颤动、持续性室性心动过速、休克、严重低血压（< 60 mmHg）、心脏骤停和心脏压塞。结果：ACh 测试中的严重主要和主要并发症高于 ER 测试（1.8% vs. 0.4%，p<0.01），而严重的主要并发症在 ACh 和 ER 测试之间没有差异（0.9% vs. 0.4%，ns）。ER 测试后添加 ACh 时未观察到严重的主要或重大并发症。阵发性心房颤动在 ACh 测试和 ER 测试后添加 ACh 之间没有差异（16.7% vs. 12.5%，ns）。在进行其他部位测试之前使用硝酸盐缓解痉挛的必要性在 ER 测试中 (6.8%) 显着高于 ACh 测试 (2.0%) 以及在 ER 测试后添加 ACh (2.5%)。所有三项痉挛激发试验均未发现死亡或不可逆并发症。结论：两种药物之间的严重主要并发症没有差异，而 ACh 测试中的严重主要并发症和主要并发症显着高于 ER 测试。