化学工程与过程技术杂志
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国际标准期刊号: 2157-7048
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伊万娜·哈卢斯科娃·巴尔特
对药物具有抗药性的细菌、病毒、寄生虫和真菌每年导致 70 万人死亡。到 2050 年，已经习惯治疗的超级细菌每年可能导致多达 1000 万人死亡，并给全球经济造成 100 万亿美元的损失。如今，AMR（抗菌素）耐药性被视为全球公共卫生的主要威胁。该问题正在受到高层政治关注（2017 年 G7 和 G20 首次）。流行病、耐药性和被忽视的疾病将健康视为“全球安全问题”，最近的冠状病毒和之前的埃博拉病毒就是一个例子。制定该清单的目的是指导和促进新抗生素的研发（R&D），作为世卫组织抗微生物药物耐药性努力的一部分，但需要扩大。结核病（MDR/XDR）和潜伏性结核病是一个需要解决的重大问题，吸引了全球的关注，最近几次世界卫生组织和部际会议都见证了这一点，并在经济议程中提到了健康在这个相互依存和老龄化国家中可持续经济增长的重要性。世界。由于新抗生素数量减少和新类别数量有限，耐药性问题变得更加严重。需要采取多方面的战略来促进和优先考虑极具潜力的替代方案，以解决诸如疫苗开发之类的抗菌素耐药性问题。白喉和破伤风等疫苗不会引发耐药性。1980 年，天花疫苗消灭了世界范围内自然传播的病毒，且没有产生耐药性。最近开发的用于百日咳的 LATV 显示出积极的脱靶效应，其中不仅抗体发挥作用，而且先天免疫和细胞免疫也发挥作用。此外，麻疹和卡介苗等活疫苗的引入所导致的道德降低比预防目标感染所能解释的要大得多。考虑宿主微生物群“超有机体”和免疫串扰的深思熟虑和创新的疫苗开发——与几种炎症/自身免疫性疾病相关的免疫系统训练为未来的发展开辟了广阔的道路。准确的诊断和监测以及更好地了解宿主特异性反应和病原体进化的遗传和免疫背景，推动了适合国家的疫苗研究的成功。重要的是疫苗，从长远来看，它是一种高效的工具和有价值的替代品，已被明确认为是公共卫生的主要工具。需要考虑以肿瘤生物组项目或宏基因组（肠道、鼻腔、生殖器官、皮肤）等形式收集微生物组数据，更深入地了解免疫和神经内分泌系统之间的相互作用，并考虑个人、免疫状态和地理差异进行适应性干预，这有助于诊断、预防和早期干预。人们强烈呼吁在传染病领域和被忽视的疾病（登革热、疟疾 - 媒介传播疾病和气候）以及非传染性疾病领域接种疫苗。疫苗（但探索新药天然来源的创新方法——逆向药理学）可能会带来强大的有价值的方法。这使得许多亚洲、非洲和南美洲国家对天然化合物进行了安全的经验使用。这就是疫苗，它可以保护受多种因素影响的微生物组（营养、输送、抗生素的使用），用于治疗免疫肿瘤学、衰老、肥胖、糖尿病等非传染性疾病，特别是在很小的时候（3岁以下） ）其中非洲生物群研究中的惊人和微生物组（营养）的例子必须与环境卫生、个人卫生、水的获取、教育一起考虑。进一步大力支持推广包括疫苗在内的所有选择，但自然资源（草药、海鱼）可以加速基于数据的临床开发（在线监测，并为新兴国家免费提供公开共享的研究）。有助于打造民族、每个国家和地区针对人口需求的区域和全球政策和监管路径各不相同。为了在协调的区域和全球战略框架内，从卫生、经济和社会层面更好地为即将到来的流行病做好准备，需要包括监管和经济利益相关者以及全球层面必要的伙伴关系在内的联合认可。此外，我建议全球研发联盟 PP 得到政府、监管机构、私营部门的认可，机构研究涉及社会和患者的强烈呼声，并将健康与研究、教育作为所有经济议程的优先事项。（卫生/卫生基础设施/获取是经济和人口福祉的先决条件）。最后——气候、环境变化、