妇女健康护理杂志
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阿富汗的避孕方法、孕产妇和新生儿死亡率：基于访谈

Marika Merits 、Kaire Sildver、Irena Bartels 和 Sandra Tamme

目标：该研究是在“2014-2016 年提高阿富汗北部和东部的医疗和信息技术教育质量”发展项目的框架内进行的。阿富汗助产士在培训中接受了当代专业理论和实践技能的教育，而在此之前有必要确定目标群体的现有知识和技能。可以在当前研究成果的支持下，根据目标群体的需求来规划培训的内容质量。该研究的目的是描述阿富汗的避孕方法、孕产妇和新生儿死亡率，并分析爱沙尼亚塔林保健学院阿富汗助产士专业培训期间的访谈结果。
方法：研究方法是基于半结构化访谈的定性研究。目标群体包括来自阿富汗北部和东部的九名阿富汗助产士。调查问卷由问题组成，分为三个主题：避孕方法、孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
结果：据采访，在阿富汗，避孕方法有很多种：激素口服药、埋植避孕剂、以及激素注射、宫内避孕和男用避孕套。法律禁止堕胎，但堕胎是变相实施的。在农村地区，获得避孕药具比在城市更困难。在阿富汗，有几个因素阻碍了避孕药具的使用和计划生育，例如与家庭相关或社会的宗教标准和价值观、对副作用的恐惧和无知、助产士的咨询技能不足和缺乏女医生以及避孕药具的成本高昂。阿富汗的家庭里有很多孩子。人们更喜欢生男孩，因为人们普遍错误地认为男孩能确保家庭的幸福。城市地区的妇女在城市医院分娩。农村妇女在家分娩，出现并发症的风险很高，而且得不到专业帮助。这些妇女被邀请去医院接受助产士的产后预约，但大多数妇女不愿意去那里，这增加了产后并发症发生的风险。新生儿护理由许多不同的因素组成，这些因素对新生儿的健康构成危害，例如不使用初乳、给新生儿洗澡以及其他几种不适当的护理方法。早产、低出生体重、感染等被认为是新生儿死亡的原因。阿富汗的医疗保健整体参差不齐，需要系统性的重新安排。农村地区没有助产服务。应在国家一级支持和改进助产士培训，以提供均匀的助产服务和质量。上述措施有助于缓解计划生育问题，降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
结论：阿富汗助产士需要基于公认的准则、医学和信息技术教育的现代和循证培训。塔林保健学院将继续改善阿富汗助产士的医疗和信息技术教育培训。目标群体接受当代专业理论和实践技能教育，内容涵盖孕产期和产后期、生殖健康咨询，包括计划生育、新生儿护理、妇女权利和数字技术。