国际标准期刊号: 2155-9880
马克·E·布热津斯基、基肖尔·J·哈贾伊
现在已经明确,薄顶纤维粥样硬化 (TCFA) 会导致大多数急性冠状动脉综合征 (ACS)。选择性干预易破裂的 TCFA 和 ACS 的能力将极大地改变心脏病学的实践。虽然 OCT 以微米级分辨率识别薄壁斑块的能力代表了一项重大进步,但认为它可以可靠地识别 TCFA 是一种误解。一个主要原因是,目前用于确定“脂质斑块”的“弥漫边界”标准几乎毫无疑问来自内膜的高散射,而不是由于核心成分(坏死核心)。第二个原因是,研究需要集中于用 OCT 识别坏死核心,而不是关注脂质收集。坏死核心是 TCFA 的特征,而不是脂质集合的特征。