医学与外科泌尿学
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经皮肾镜碎石术后迟发性血尿及其处理

Naresh Kumar Valecha、Fariborz Bagheri、Salam Al Hassani、Abdulmunem Al Sadi、Rafe Souliman

目的：评估经皮肾镜碎石术（PCNL）术后出现迟发性血尿的危险因素和处理。

方法：收集2013年1月至2017年6月期间接受PCNL手术的75例患者的数据。其中男性53例，女性22例。5 名患者出现迟发性血尿。他们被送往医院，最初通过卧床休息和保守治疗进行保守治疗。进行了超声和非对比腹部 CT 诊断成像以及血液测试的连续随访。如果有需要，进行血管造影以评估和治疗可能的血管损伤。所有受影响的患者都有血尿的危险因素。五名患者中，四名患者进行了血管造影，两名患者确认血管损伤并进行了相应治疗，两名患者正常，一名患者拒绝接受血管造影。

结论：迟发性血尿是 PCNL 罕见且严重的并发症之一，但可以安全处理，不会产生严重后果。大多数情况下，它继发于血管并发症，例如假性动脉瘤。危险因素的存在会增加血尿的机会。保守治疗有效。在反应者血管造影中；只要有指示，就可以进行栓塞治疗。