临床儿科学：开放获取
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抽象的

开发一种新的评分系统，用于诊断资源匮乏国家新生儿重症室监护监护的危重新生儿休克

Sunisha Arora、Yashwant Kumar Rao*、Tanu Midha、Neeraj Kumar Rao

目的：确定危重新生儿休克的临床预测因素并设计休克评分来诊断新生儿休克。

材料和方法：这是一项横断面研究，于2015年12月至2017年7月在坎普尔GSVM医学院新生儿护理室进行。所有需要进行密切血流动力学监测且导管静脉导管原位的动脉血管新生均被纳入研究。通过心血管导管测量中心静脉压（CVP）。记录了临床参数，包括胎龄、出生体重、发绀、苍白、核心与外周温差、血管、毛细血管再充盈时间、休克定义为中心静脉压低于 5 cm H ₂ O 或大于 8 cm H ₂ O。

结果：研究共纳入122名新生儿，其中76名新生儿休克。核心与外周温差（体重-96%）和毛细血管再充盈时间延长（体重-75%）是新生儿休克最敏感的指标，而最佳预测指标是心率过速（急剧预测值-87%）和低血糖（急剧预测值-82%）。根据临床参数开发了一种新的休克评分（0-23）来诊断休克。休克评分超过 17 预测新生儿休克的体重为 58%，普及为 86%，积极预测值为 88%。

结论：本确定研究核心与外周温度差是最敏感的指标，心跳过速是新生儿休克的最佳预测指标。我们设计了一种新的休克评分系统，用于诊断像印度这样的资源匮乏的国家的新生儿休克，因为印度基层缺乏进行中心静脉压监测等入侵性手术的设施。