肿瘤研究杂志
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利用 GPC3 和 EZH2 的免疫组织化学表达对肝结节细针抽吸标本的诊断鉴别

Samah S Elbasateeny、Taiseer R Ibrahim、Abdelmonem A Hegazy 和 Noha E Shaheen

本研究的目的是检测不同组织学类型的肝结节中Glypican-3（GPC3）和Enhancer of zeste同源物2（EZH2）的免疫组织化学表达，以阐明它们的鉴别诊断价值。我们将生物标志物的表达与原发性肝癌的临床病理变量相关联。在 64 个肝脏针活检中研究了生物标志物的表达。标本包括原发性肝脏恶性肿瘤（57.81%）、转移性癌（15.62%）和非恶性结节26.56%。GPC3在肝细胞癌(HCC)和胆管癌(CC)中的表达率分别为83.33%和15.38%，但在任何转移结节中均不表达。在 HCC 中，GPC3 在肝硬化病例中表达更高，大肿块和高HCC分级差异具有统计学意义，P值分别为0.01、0.035和0.03。EZH2 表达在 91.66% 的 HCC、所有 CC 和转移结节病例以及 5.88% 的非恶性结节中检测到。GPC3区分肝癌和良性结节的敏感性、特异性和诊断准确性分别为80.95%、100%和90.24%；EZH2 分别为 85.71%、95.65% 和 91.89%。GPC3区分HCC和CC的敏感性、特异性和诊断准确性分别为73.33%、90.91%和83.78%；EZH2 分别为 0.0%、62.86% 和 59.46%。GPC3区分HCC和转移结节的敏感性、特异性和诊断准确性分别为71.43%、100%和88.24%；以及 0.0%、68.75% 和 64。EZH2 分别为 71%。总之，GPC3 可作为区分诊断 HCC 与非恶性结节、CC 和转移瘤的良好生物标志物。它的过度表达可能表明 HCC 预后不良。另一方面，EZH2 对 HCC 并不具有特异性，但与非恶性结节相比，可能是区分肝癌的可靠生物标志物。