麻醉与临床研究

麻醉与临床研究
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国际标准期刊号: 2155-6148

抽象的

麻醉深度是否会影响大型耳鼻喉手术后的术后认知功能障碍或炎症反应?

Pether K Jildenstål、Jan L Hallén、Narinder Rawal 和 Lars Berggren

本研究的目的是评估麻醉深度对耳鼻喉科大手术后 POCD 的作用,并评估接受耳鼻喉科大手术的患者术后炎症标志物的变化。32 名年龄在 40 至 94 岁之间、计划在全身麻醉下进行手术的患者被随机分配到两组中的一组。在A组(AEP组)中,用听觉诱发电位(AEP)测量麻醉深度(DOA)。在对照组(C 组)中,根据临床体征监测 DOA。使用简易精神状态检查(MMSE)、混乱评估法(CAM)和认知失败问卷(CFQ)评估认知功能。麻醉前后测量炎症标志物。A 组围手术期对地氟烷和芬太尼的需求量显着较低。术后第一天,A 组 1 例患者和 C 组 7 例患者出现表明 POCD 的 MMSE 变化(P<0.03)。一个月的随访并未显示各组之间在 POCD 方面存在任何差异。我们的研究表明,AEP 引导麻醉可以减少包括阿片类药物在内的麻醉剂剂量,从而改善心血管稳定性并减少早期 POCD。麻醉深度不影响手术的炎症反应。

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