麻醉与临床研究
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髋部骨折后的早期死亡率 - 手术类型重要吗？

Carla Couto1、Daniela Almeida1、Francisco Xara Leite2、Miguel Pereira1、Manuela Araujo1 和 Humberto S Machado1,3,4*

简介：髋部骨折与 7-14% 的院内死亡率相关，并严重损害独立性和生活质量。目前的指南表明，髋部骨折的手术应在受伤后 24 小时内进行。本研究的主要目的是确定哪些因素影响院内死亡率以及麻醉师在预防死亡率方面的潜在作用。
方法：对一年内接受髋部骨折手术的所有患者进行回顾性观察研究。从医疗记录和线性回归中收集数据，并使用 SPSS 23.0 版进行多变量分析。
结果：本研究共纳入 372 例诊断为髋部骨折并接受手术的患者。未发现手术等待时间与院内死亡率之间存在相关性。在多变量分析中，只有 ASA 评分增加 (p=0,018) 和接受关节成形术治疗骨折 (p=0,028) 才是术后死亡率具有统计学意义的预测因素。
结论：在我们的研究中，术后死亡率的统计学显着预测因素是 ASA 评分和手术类型（关节置换术）的增加。手术方法应始终是多学科决定，涉及麻醉科和骨科团队，并且基于患者的临床状态而不仅仅是骨折类型。