临床与实验眼科学杂志
开放获取

抽象的

玻璃体视网膜手术后早期眼压升高

徐沛、夏婷、陈建斌

目的：玻璃体视网膜手术后眼压（IOP）的评估对于保证眼睛的正常功能至关重要。本研究的目的是确定玻璃体视网膜手术后早期眼压升高的发生率和危险因素。方法：收集2012年3月至2012年12月在同济医院接受玻璃体视网膜手术的150例（150眼）患者资料并进行回顾性分析。术前和术后第 1、2、3、4-7 天用 Goldmann 压平眼压计测量 IOP。高眼压定义为眼压≥24mmHg。分析了发生率和危险因素。结果：150例患者中，男性87例，女性63例。玻璃体视网膜手术后1周内，54眼（36.00%）眼压显着升高。其中，31只眼（57. 40%）发生在第一天；第2天发生14眼（25.93%）。不同原发病之间眼压升高的发生率无统计学差异（p>0.05）。然而，增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）和增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）等级≥C2的孔源性视网膜脱离（RRD）患者的眼压升高率较高。玻璃体切除术联合白内障手术或巩膜扣带术与单纯玻璃体切除术相比，眼压升高无显着差异（p>0.05）。20G玻璃体切除术(41.76%)与23G玻璃体切除术(27.40%)眼压升高率有统计学差异(p=0.033)。C3F8眼内填塞引起眼压升高的发生率显着高于单纯玻璃体切除术（chi2=7.723，p=0.005），而使用硅油时，差异不显着（chi2=3.627，p>0.05）。结论：玻璃体视网膜手术后眼压测量对于监测和预防意外高眼压很重要，因为它是玻璃体视网膜手术后常见的并发症。早期眼压升高的危险因素包括20G玻璃体切除术和C3F8注射。早期治疗眼压可以防止眼压峰值，从而保护视力。