内分泌与代谢综合征
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需要对患有 2 型糖尿病的南亚印度移民进行早期冠状动脉疾病筛查

苏尼塔·多达尼和贾南德拉·夏尔马

背景：南亚移民 (SAI) 是美国增长第二快的亚洲移民群体，他们患 2 型糖尿病的风险高于美国普通人群。冠状动脉疾病（CAD）是全球死亡的主要原因，尤其是糖尿病患者。在这项研究中，我们试图确定；1) 糖尿病和非糖尿病 SAI 中 CAD 危险因素的分布；2) 美国糖尿病和非糖尿病 SAI 中存在亚临床 CAD。

方法：招募了 213 名第一代 SAI 受试者，并将其大致分为两个亚组；35 名糖尿病患者和 178 名非糖尿病患者。比较了他们的 CAD 危险因素。对于亚临床 CAD 评估，颈总动脉内膜中层厚度 (CCA-IMT) 被用作动脉粥样硬化的替代标志物。对于 CAD 诊断，进行了运动耐量压力测试 (ETT)。

结果：糖尿病患者和非糖尿病患者一般都承担着非常沉重的 CAD 危险因素负担。高血压（p=0.003）、高胆固醇（p<0.0001）和糖尿病家族史（p<0.0001）与糖尿病显着相关。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者亚临床 CAD 的发生率也更高（63% 对 52%）。45% 的糖尿病患者（之前未诊断出患有 CAD）的 CAD 检测呈 ETT 阳性 (p<0.0001)。

结论： CAD 危险因素和亚临床 CAD 在糖尿病 SAI 中更为普遍。早期筛查和积极治疗以减少 SAI 的危险因素是对抗 CAD 发病率不断上升的关键。需要更大规模的前瞻性试验来证实这些研究结果。