麻醉与临床研究
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全身麻醉期间高压容量和低压容量机械通气对马血浆炎症标志物浓度的影响

阿莱西娅·塞纳尼、西蒙娜·塞里、亚历山德拉·古纳德、约翰·德蒂勒、蒂埃里·弗兰克、迪迪埃·瑟坦和夏洛特·桑德森

对手术麻醉的马在机械通气 (MV) 期间白细胞介素 6 (IL-6)、肿瘤坏死因子 α (TNF-α)、中性粒细胞弹性蛋白酶 (ELT) 和髓过氧化物酶 (MPO) 的全身变化进行评估。34 匹客户拥有的 ASA I-II 马随机接受机械通气 (MV)，吸气峰值压力 (PIP) 为 30 cm H2O，潮气量 (VT)>10 mL kg-1（高压量 MV）或 PIP 为 15 cm H2O 且 VT ≤ 10 mL kg-1（低压容积 MV），仰卧或侧卧。马预先使用乙酰丙嗪（0.1 mg kg-1 IM）和赛拉嗪（0.6 mg kg-1 IV），用咪达唑仑（0.06 mg kg-1 IV）和氯胺酮（2.2 mg kg-1 IV）诱导，并用异氟醚维持。 70% 氧气加氯胺酮-咪达唑仑输注（分别为 1 和 0.02 mg kg-1 h-1）。术前给予抗炎药和抗生素。在 MV 开始 (T0) 和 60 分钟后 (T1) 通过 ELISA 估计血浆促炎介质浓度。T1 时的平均血浆 TNF-α、MPO 和 ELT 浓度显着 (p<0.05) 低于 T0。IL-6 的平均血浆浓度不随时间显着变化。T1 时促炎介质血浆浓度的降低与通气策略或卧姿无关。MV 1 小时后，所有通气方案均未增强手术期间的全身炎症反应。尽管进行了 MV 和手术，麻醉方案中包含的药物的抗炎特性可能导致全身炎症介质浓度总体下降。在 MV 开始 (T0) 和 60 分钟后 (T1) 通过 ELISA 估计血浆促炎介质浓度。T1 时的平均血浆 TNF-α、MPO 和 ELT 浓度显着 (p<0.05) 低于 T0。IL-6 的平均血浆浓度不随时间显着变化。T1 时促炎介质血浆浓度的降低与通气策略或卧姿无关。MV 1 小时后，所有通气方案均未增强手术期间的全身炎症反应。尽管进行了 MV 和手术，麻醉方案中包含的药物的抗炎特性可能导致全身炎症介质浓度总体下降。在 MV 开始 (T0) 和 60 分钟后 (T1) 通过 ELISA 估计血浆促炎介质浓度。T1 时的平均血浆 TNF-α、MPO 和 ELT 浓度显着 (p<0.05) 低于 T0。IL-6 的平均血浆浓度不随时间显着变化。T1 时促炎介质血浆浓度的降低与通气策略或卧姿无关。MV 1 小时后，所有通气方案均未增强手术期间的全身炎症反应。尽管进行了 MV 和手术，麻醉方案中包含的药物的抗炎特性可能导致全身炎症介质浓度总体下降。T1 时的平均血浆 TNF-α、MPO 和 ELT 浓度显着 (p<0.05) 低于 T0。IL-6 的平均血浆浓度不随时间显着变化。T1 时促炎介质血浆浓度的降低与通气策略或卧姿无关。MV 1 小时后，所有通气方案均未增强手术期间的全身炎症反应。尽管进行了 MV 和手术，麻醉方案中包含的药物的抗炎特性可能导致全身炎症介质浓度总体下降。T1 时的平均血浆 TNF-α、MPO 和 ELT 浓度显着 (p<0.05) 低于 T0。IL-6 的平均血浆浓度不随时间显着变化。T1 时促炎介质血浆浓度的降低与通气策略或卧姿无关。MV 1 小时后，所有通气方案均未增强手术期间的全身炎症反应。尽管进行了 MV 和手术，麻醉方案中包含的药物的抗炎特性可能导致全身炎症介质浓度总体下降。T1 时促炎介质血浆浓度的降低与通气策略或卧姿无关。MV 1 小时后，所有通气方案均未增强手术期间的全身炎症反应。尽管进行了 MV 和手术，麻醉方案中包含的药物的抗炎特性可能导致全身炎症介质浓度总体下降。T1 时促炎介质血浆浓度的降低与通气策略或卧姿无关。MV 1 小时后，所有通气方案均未增强手术期间的全身炎症反应。尽管进行了 MV 和手术，麻醉方案中包含的药物的抗炎特性可能导致全身炎症介质浓度总体下降。