甲状腺疾病与治疗杂志
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吡格列酮对2型糖尿病小鼠妊娠和IGF-I的影响

丽莎·阿内茨、米凯尔·兰茨、克斯汀·布里斯玛、内达·拉贾曼德·埃克伯格、迈克尔·阿尔瓦森和莫兹甘·多尔汗

背景：胰岛素抵抗。吡格列酮是一种过氧化物酶体增殖物激活受体γ (PPARγ) 兴奋剂，用于治疗2型糖尿病(T2D)，以提高胰岛素抵抗。 PPAR和胰岛素休止（TR）通过相似的分子机制诱导细胞内效应，并且开始可能抑制休克的激活。普拉格列酮已证明会增加眼球突出，这种症状与甲状腺激素水平激动和IGF-I增加继发的眼睑水肿有关。

目的：我们研究了吡格列酮增强胰岛素抵抗是否会影响甲状腺激素状态和IGF-I。

方法： 48 例 T2D 患者接受吡格列酮治疗 26 周。治疗前后分析雄性激素和 IGF-I。

结果：治疗后，游离T4降低（从 14.2+0.4 降至 13.3+0.3 pmol/L，p=0.009），TSH 升高（从 190+200 至 220+200 U/L，p = 0.004）。 I 也增加（从 0.5 ± 0.2 到 1.0 ± 0.2 SD，p<0.001）。

结论：吡格列酮可降低T2D患者的游离T4并增加IGF-I。这可能是由于PPAR激活导致TR激活受阻。TSH升高很可能继发于T4降低。正如先前在接受吡格列酮治疗的患者中所指出的，IGF-I增加可能会导致眼睑水肿。