麻醉与临床研究
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Cure 埃塞俄比亚儿童医院使用布比卡因和新斯格明进行尾部硬膜外阻滞用于小儿下肢骨科手术的有效性

格图·阿塔罗和玛丽·伯纳德

背景：本研究旨在评估常规临床实践中新斯格明联合尾部布比卡因用于小儿下肢骨科手术的镇痛和副作用。方法：在这项盲法有效性试验中，我们研究了 86 名 1-12 岁接受下肢骨科手术的儿童。全身麻醉诱导后，B 组 43 名儿童接受 1 ml/kg 0.25% 布比卡因，BN 组其他 43 名儿童尾部接受 1 ml/kg 0.25% 布比卡因和 2.5 mic/kg 新斯格明。记录人口统计学数据、尾部前后血流动力学数据、ASA状态、全身麻醉持续时间、手术持续时间、术后恶心呕吐（PONV）发作、每24小时抢救镇痛药频率、疼痛评分和镇静评分。镇痛持续时间定义为从尾部注射到首次施行救援镇痛的时间。使用曼-惠特尼检验来比较中值，使用卡方检验来检验名义数据。值“P<0.05”被认为具有统计显着性。结果：B 组的中位镇痛持续时间为 5.8 ± 2.3 小时，BN 组为 8.7 ± 5.3 小时（p=0.003）。24小时内需要两次、四次和四次以上救援镇痛药物剂量的患者数量在各组之间有显着差异（p<0.05）。各组之间在疼痛和镇静评分方面没有差异。在 B 组（4.6%）和 BN 组（13.9%）中观察到 PONV 发生率，各组间无统计学意义（p>0.05）。结论：在常规临床实践中，在尾部给药的布比卡因中添加新斯格明可延长镇痛持续时间，而 PONV 没有显着差异。它还可以减少 24 小时内救援镇痛的消​​耗量。