麻醉与临床研究
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无创通气治疗缺氧和高碳酸血症呼吸衰竭拔管后呼吸窘迫的疗效和安全性

阿拉·穆罕默德·阿蒂亚、哈立德·阿卜杜勒-巴基·阿卜杜勒-拉赫曼和哈立德·艾哈迈德·侯赛因

背景：拔管后出现呼吸窘迫并需要重新插管是很常见的情况。再插管的行为与许多危及生命的并发症和高死亡率有关。无创通气（NIV）对于出现呼吸窘迫的患者的作用尚不清楚。

研究目的：评估无创压力支持通气 (NIPPV) 在避免低氧和高碳酸血症患者拔管后出现呼吸窘迫的患者重新插管方面的有效性。

患者和方法：在这项前瞻性观察性研究中，103 名拔管后呼吸窘迫的患者符合我们的纳入和排除标准并被纳入。NIPPV 应用于所有患者，并监测他们是否有该技术失败的迹象以及是否需要重新插管。根据呼吸衰竭的最初原因，该队列进一步分为缺氧组和高碳酸血症组。主要结局指标是避免再插管的技术成功率；次要结果指标是 ICU 死亡率、ICU 住院时间。

结果：两组的成功率、死亡率和 ICU 住院时间无统计学差异。

结论：呼吸衰竭类型作为机械通气的主要病因并不影响拔管后呼吸窘迫患者使用 NIPPV 的成功率。