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黄体酮与硫酸镁在早产管理中的功效和安全性：一项随机研究

Batool Teimoori、Nahid Sakhavar、Masoome Mirteimoori、Behzad Narouie、Mohammad Ghasemi-rad、Mehrnaz Sarooneh-rigi 和 Shahin Navvabi-rigi

介绍：早产是产前和新生儿死亡发病率以及长期神经发育问题的主要原因。因此，从几年前开始就采用了不同的治疗方法来抑制早产。硫酸镁通常用作抑制早产的一线药物。副作用：口渴、体温过高、头痛、复视、呼吸抑制以及罕见的呼吸麻痹和呼吸停止。在怀孕后期，黄体酮可能通过限制刺激性前列腺素的产生和抑制收缩相关蛋白的表达来维持子宫安静。子宫肌层中含有天然黄体酮的基因被认为可以有效抑制早产，并且对母亲和胎儿都安全。

方法：本随机临床试验选取妊娠26-34周、羊膜囊完整、宫颈扩张小于4cm、出现子宫早缩的孕妇132例，均转诊至我院产科病房。 2008 年 9 月，Zahedan 的 Ali – Ebne – Abitalib 医院被随机分为两个相等的组（每组 66 例）。利用spss软件对结果进行卡方检验和T检验分析。

结果：第一组主要注入 4 克硫酸镁。然后继续10克（每小时2克）。第二组黄体酮单剂量使用200毫克阴道栓剂。第一组在48小时内分娩为治疗失败，第二组如果1小时后子宫收缩未受控制，则改为治疗失败。硫酸镁，这个案例失败了。在硫酸镁组的 66 名女性中，有 58 例 (89%) 抑制分娩至少 48 小时。在第二组 66 名女性中，52 例 (79%) 抑制分娩至少 48 小时。在这项研究中，差异不显着 (两组中的 p 值=0.161）。第一组（硫酸镁）中 95% 的女性出现副作用，黄体酮组中 5% 的女性出现副作用。

结论：这一结果表明，黄体酮抑制早产的能力与硫酸镁相似，但硫酸镁的母体副作用为 95%，而黄体酮则没有。