遗传综合征与基因治疗杂志
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情绪障碍的表观遗传调节

Archer T、Oscar-Berman M、Blum K 和 Gold MS

背景：情绪障碍有多种不同的表现形式，从焦虑到严重的临床抑郁症。这些疾病通过由共病、症状频率、严重程度和持续时间以及基因对表型的影响控制的表现在个体品种中表达。情绪障碍的根本病因包括遗传和环境因素复杂的相互作用。内表型的概念涵盖了疾病的几种潜在倾向的标记，可能有助于通过分期来检测和定义疾病状态极端复杂性所固有的遗传风险。

目的：本综述评估了遗传生物标志物在协助临床诊断、识别危险因素和治疗情绪障碍方面的作用。

方法：通过对调查情绪障碍表观遗传基础的研究进行系统评估，本综述检查了这些疾病病理生理学背后的基因和环境的相互作用。

结果：大多数研究结果表明，内表型的概念包含了疾病的几种潜在危险的标记，可能有助于通过分期来检测和定义疾病状态极端复杂性所固有的遗传风险。一些正在开发和完善的策略显示了在影响药物功效、药物代谢和药物不良反应的疾病的发病机制中衍生出基本要素的倾向，例如，关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。这些包括：转运蛋白基因表达和编码受体系统的基因、下丘脑-垂体肾上腺轴因子、神经营养因子和影响神经免疫功能的炎症因子。尽管如此，

结论：遗传生物标志物的鉴定有助于治疗的选择、反应的预测以及与情感状态相关的广泛症状的结果的预后，从而优化临床实践程序。主要脑信号传导的表观遗传调节，例如血清素和下丘脑垂体-肾上腺功能，以及控制其代谢的因素是必要的考虑因素。神经营养因子的参与对于大脑系统的神经发生、存活和功能维持仍然是不可或缺的。