医学与外科泌尿学
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男性糖尿病患者的勃起功能障碍

阿尼尔·K·曼达尔

1906 年，Naunyn 指出阳痿是糖尿病男性最常见的症状。勃起功能障碍 (ED) 是指始终无法勃起足够坚固以进行满意的性交。患有糖尿病的男性患 ED 的可能性是未患糖尿病的男性的两到三倍。在患有 ED 的男性中，患有糖尿病的男性可能比未患糖尿病的男性早 10 至 15 年出现此问题。研究表明，ED 可能是糖尿病的早期标志，尤其是 45 岁及以下的男性。到了 70 岁及以上，超过 95% 的糖尿病男性患有 ED。ED似乎与糖尿病​​病程无关，并且可能先于其他并发症尤其是心血管疾病的发生。内分泌因素、血管变化、血清锌水平低、酗酒和高催乳素血症已被认为是 ED 的潜在机制。血管疾病被认为是 ED 的最重要原因。研究发现，阳痿受试者的阴部内动脉狭窄程度比患有外周血管疾病的非阳痿男性更严重。抗高血压药物被认为是 ED 的重要原因，但缺乏将抗高血压治疗与 ED 联系起来的直接证据。然而，利尿剂和交感神经抑制剂或β受体阻滞剂被认为会导致患者的配偶或其他重要人士导致ED。总之，不受控制的糖尿病是男性和女性 ED 的最常见原因。然而，尚无信息表明胰岛素治疗的血糖控制是否可以预防男性和女性糖尿病患者的性功能障碍