血液病与血栓栓塞疾病杂志
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原发性血小板增多症 (ET) 和真性红细胞增多症 (PV) 患者的红斑性血栓性血小板增多症 (ETT) 和出血性血小板增多症 (HT)

扬·雅克·米希尔斯*

我们分析了 1908 年至 1985 年文献中的 200 例血小板增多症病例，这些病例来自 1908 年至 1985 年的文献。99 名血小板增多症患者（原发性血小板增多症：ET N =67 和真性红细胞增多症：PV N=32）发生在血小板计数超过 400 × 109 /L 时。100 名 HT 患者出现出血性血小板增多症 (HT) 时的出血并发症包括黑色素和/或吐血、皮肤出血（瘀伤、皮下血肿、创伤后疼痛性血肿、瘀斑，但不包括瘀点、鼻衄和牙龈出血以及术后继发性出血）。 ETT发生在血小板增多症早期，平均血小板计数为1110+477×109/L，而 HT 发生在血小板计数显着高于 1000 × 109 /L 时，平均血小板计数为 2016+1070 × 109 /L。HT 患者经常有 ETT 病史或同时发生血栓和出血 (ETT/PHT)。ET和PV患者中血小板增多的程度决定了ETT、HT的顺序发生。血小板计数高于 400 × 109 /L 时，过敏性血小板增多症血小板（粘性血小板）参与血小板介导的血栓形成的病因学，而高血小板计数时的出血与获得性冯·维勒布兰德综合征过程以及血栓回缩障碍相关。红细胞脱落，导致血小板增多症患者受到打击、创伤和手术后继发性出血后出现疼痛性皮下血肿并伴有中央肿胀（凝块）。