细胞科学与治疗杂志
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抽象的

基于干细胞的神经退行性疾病细胞疗法的伦理视角

梅特·埃贝森、芬·斯库·佩德森、斯文德·安德森和托马斯·G·詹森

目前正在研究基于干细胞的疗法对阿尔茨海默病、亨廷顿病和帕金森病等神经退行性疾病的效果。在这里，我们详细说明了患者可能的治疗效果和可能的副作用，并得出细胞疗法可能对患者有益的结论。文献中最常描述的副作用是，在移植时或在病毒转导和随后分化以产生诱导多能干细胞后，干细胞未完全分化为神经元而形成肿瘤的风险。通过在移植前在培养物中分化干细胞可以避免这种风险。
 
在这里，我们认为以下伦理考虑对于临床试验很重要：研究对象或患者的知情同意、可能的治疗效果的说明、可能的副作用的风险分析、患者公平地参与临床试验以及应给予适当的补偿研究对象或患者。我们澄清，相关的伦理原则是尊重自主、仁慈、非恶意和正义，美国伦理学家汤姆·L·博尚（Tom L. Beauchamp）和詹姆斯·F·柴尔德里斯（James F. Childress）的伦理理论就是基于这些原则。我们证明，通过使用神经退行性疾病的细胞疗法作为模型系统，该理论可用于分析生物医学的复杂伦理案例。我们使用 Beauchamp 和 Childress 的原则来完成道德案例分析的三个步骤。
 
我们解释说，文献中经常提到的使用干细胞治疗神经退行性疾病的伦理问题与囊胚和发育中胚胎的道德状况有关。我们相信，这些都将被视为人类潜在的生命，在发展过程中道德地位不断提高。我们建议应更加尊重它们，并且仅将它们用于没有其他细胞作为移植来源的研究。