Susanne Bauer、Susanne Bauer、Christina Strack、Ute Hubauer、Ekrem Ücer、Stefan Wallner、Andreas Luchner、Lars Maier、Carsten Jungbauer 和 Andreas Luchner
背景：慢性心力衰竭是一种与多种病理生理和生化紊乱相关的复杂疾病。我们评估了心肌细胞应激 (GDF-15)、细胞外基质重塑 (Galectin-3、mimecan、TIMP-1)、炎症 (Galectin-3)、心肌细胞损伤 (hs) 等多标志物组的 10 年预后作用-TnT）和血管生成（内皮抑素、IBP-4、IGF-BP-7、sFlt-1 和 PLGF）与生化金标准 NT-proBNP 正面交锋。方法：对 149 名心力衰竭患者的血液样本进行了分析。经过 10 年的随访（中位随访 104 个月，IQR 43-117），获得了有关慢性心力衰竭再住院和全因死亡率的数据。结果：关于 Kaplan Meier 分析，所有标记根据约登指数二分，是全因死亡率（每个 p <0.05）以及全因死亡率和再住院联合终点（每个 p <0.05）的显着预测因子。包括 Cox 回归分析中的所有标记，NT-pro-BNP、hs-TnT 和 IGF-BP7 是两个终点的独立预测因子（每个 p<0.05）。所有三个标志物均升高的患者的长期预后比标志物未升高的患者显着更差（全因死亡风险为 90.5% 对比 25%，全因死亡或再住院风险为 97.6 % 与 43.7%）。在具有临床相关参数（射血分数 <30%、年龄、血清肌酐、性别）和多标志物组（hs-TnT、NT-pro-BNP、IGF-BP7）的 Cox 回归模型中，除了射血分数 <30% 和男性之外，所有生物标志物仍然是两个终点的独立显着预测因子（每个 p<0.05）。结论：在 10 年的随访中，具有不同病理生理背景的三种生物标志物（NT-pro-BNP、hs-TnT 和 IGF-BP7）的组合增加了预后价值，并识别了具有高死亡率和高风险的患者。再住院。尤其是 IGF-BP7 似乎在心力衰竭的预后方面发挥着重要作用。