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反复自然流产患者IgG亚类缺陷的评估

Ahad Zare、Saremi A 和 Roomandeh N

U不明原因的复发性自然流产 (URSA) 是指在妊娠 20 周之前发生 3 次或以上妊娠流产，无论是否曾有过活产，发生率为 1-2% 的人类妊娠。一些已确定的危险因素，包括遗传和胎盘异常、内分泌功能障碍、感染、子宫解剖畸形和止血障碍，都会导致 RSA。在无法解释的 RSA 中也提出了免疫学因素。有证据表明细胞因子模式、自身免疫和同种免疫因素以及其他免疫因素在URSA中发挥重要作用。由于 IgG 是唯一能够显着穿过人胎盘屏障转移的免疫球蛋白类别，并且可以从母亲传给胎儿，因此我们在这项针对复发性自然流产患者的研究中评估了 IgG 及其亚类。在这项病例对照研究中，我们纳入了 176 名有 3 次或以上连续早期流产史的女性，平均年龄为 31.02±6.64 岁，她们于 2018 年 7 月 5 日至 2018 年 12 月 30 日期间转诊至伊朗德黑兰 Sarem 妇女医院。研究排除了患有染色体异常、遗传性疾病、感染（HBV、HSV、HCV、EBV、HIV 和 TORCH 综合征）、自身免疫性疾病（存在抗心磷脂抗体、抗核抗体和抗磷脂抗体）、解剖学疾病的患者。异常、子宫畸形、宫颈机能不全、内分泌异常和糖尿病。至于对照组，我们招募了 139 名至少一次成功妊娠且既往无疾病的非妊娠健康女性，平均年龄为 32.51±6.044 岁。在黄体期（月经周期第 19-23 天）植入窗口时从病例组和对照组采集血样，并将血清保存在 -70°C 直至检测 IgG 和 IgG 亚类水平。我们通过比浊法评估了血液 IgG 和 IgG 亚类，并使用 SPSS 22 版进行统计分析。在患者中，18 名女性表现出 IgG 亚类缺陷。这些患者中，17 名女性表现出 IgG3 缺陷，10 名女性表现出 IgG1 缺陷，8 名女性表现出 IgG4 缺陷，5 名女性表现出 IgG2 缺陷。健康对照人群的 IgG 亚类落在正常范围内。显示 IgG 亚类缺陷的证据可能有助于识别患有免疫原因的 RSA 患者，这些患者可以从静脉注射中受益。免疫球蛋白和其他免疫治疗。18 名女性表现出 IgG 亚类缺陷。在这些患者中，17 名女性表现出 IgG3 缺陷，10 名女性表现出 IgG1 缺陷，8 名女性表现出 IgG4 缺陷，5 名女性表现出 IgG2 缺陷。健康对照人群的 IgG 亚类落在正常范围内。显示 IgG 亚类缺陷的证据可能有助于识别患有免疫原因的 RSA 患者，这些患者可以从静脉注射中受益。免疫球蛋白和其他免疫治疗。18 名女性表现出 IgG 亚类缺陷。在这些患者中，17 名女性表现出 IgG3 缺陷，10 名女性表现出 IgG1 缺陷，8 名女性表现出 IgG4 缺陷，5 名女性表现出 IgG2 缺陷。健康对照人群的 IgG 亚类落在正常范围内。显示 IgG 亚类缺陷的证据可能有助于识别患有免疫原因的 RSA 患者，这些患者可以从静脉注射中受益。免疫球蛋白和其他免疫治疗。