临床与实验心脏病学
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使用心血管磁共振评估心脏性猝死

索菲·马夫罗杰尼、埃马努伊尔·彼得鲁、乔治·西奥多拉基斯和吉诺维法·科洛沃

冠状动脉疾病是 30 岁以上人群中 SCD 的最常见原因，而肥厚性心肌病则是 30 岁以下人群中的最常见原因。心脏磁共振 (CMR) 是一种无创、无辐射技术，可以可靠地评估 1) 通过评估心室容积和射血分数来评估心脏功能，2) 通过评估水肿、脂肪和纤维化基质来评估组织特征。疤痕的存在与室性心律失常有关，室性心律失常被认为是缺血性和非缺血性心肌病中 SCD 的主要原因。

肥厚型心肌病的晚期钆增强（LGE）程度与 SCD 的危险因素相关。在特发性扩张型心肌病中，通过 CMR 评估的中壁纤维化的存在也可预测 SCD。在冠状动脉疾病中，梗塞面积是 SCD 的最强预测因子。漏斗部补片和右心室前壁周围的 LGE 以及其他功能参数在法洛四联症修复 (TOF) 的 SCD 预测中也发挥着重要作用。最后，在接受治疗的大动脉转位 (TGA) 中，全身右心室中 LGE 的程度也与 SCD 的发展相关。