急诊医学：开放获取
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抽象的

解释老年人分诊率的差异：他们是否分诊不足？

艾蒂安·E​​·普拉赫特、芭芭拉·朗兰-奥尔班、大卫·西斯拉、约瑟夫·J·特帕斯和刘易斯·弗林特

在佛罗里达州，2013年，ICISS<0.85的老年创伤患者被送往指定创伤中心（DTC）的比例仅为47.9%，大约是非老年人分诊率的一半。本分析使用佛罗里达州医院出院数据，通过分析损伤类型、严重程度和机制、距 DTC 的距离以及合并症的严重程度来检查这些分诊率的差异。跌倒是重伤老年人中最大的伤害机制（72.9%），但在伤害机制类别中 DTC 分类率最低（33.0%）。相比之下，机动车事故 (MVA) 在非老年人中最常见（54.9%），这与重伤非老年人和老年人的相对较高的分诊率相关（分别为 88.4 和 70.9）。合并症的严重程度可以解释为什么严重受伤的老年患者不太可能被送往 DTC。与 ICISS 相比，老年人合并症的严重程度与死亡率的相关性更大，因此护理人员需要确定 DTC 或最近的医院是否是更好的选择。老年人在佛罗里达州有平等的地理机会进入创伤中心；然而，他们不太可能使用它们，特别是在地面跌倒时，这通常不需要手术。老年人在佛罗里达州有平等的地理机会进入创伤中心；然而，他们不太可能使用它们，特别是在地面跌倒时，这通常不需要手术。老年人在佛罗里达州有平等的地理机会进入创伤中心；然而，他们不太可能使用它们，特别是在地面跌倒时，这通常不需要手术。