临床毒理学杂志
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食物引起的低血压和心动过缓：病例报告

马克·里奇曼、蒂莫西·唐、瑞秋·莫斯、阿齐瓦·戴姆、迈克尔·康诺利和亚当·伯曼

一名 64 岁女性，无既往病史，在抵达前 15 小时出现舌头麻木、口周刺痛、手掌瘙痒以及多次呕吐和腹泻。血压为88/30毫米汞柱；心电图显示窦性心动过缓（40 bpm）。生理盐水和阿托品0.5mg静脉注射；心率改善至 69 bpm，血压改善至 104/38 mm Hg。当她的心率和血压再次下降时，开始使用多巴胺（10 mcg/kg/min）。生命体征改善至血压 129/44 mmHg，心率 57 bpm。家人透露，在就诊前 24 小时，她服用了巴西石栗树种子泻药补充剂。她入院接受多巴胺滴注（10 微克/公斤/分钟）。当她的生命体征自我恢复正常时，多巴胺就被停用了。她于住院第8天出院。巴西石栗中毒并不常见，很容易被误诊和治疗不当。心动过缓、低血压和胃肠道症状的其他鉴别诊断项目更为常见；因此，石栗的毒性很容易被忽视，特别是在同时服用其他具有相似毒性特征的药物（例如地高辛）的患者中。治疗是对症治疗，根据需要给予正性肌力药物和升压药物支持（例如静脉补液、止吐药物、电解质补充和多巴胺滴注）。特别是同时服用其他具有相似毒性特征的药物（例如地高辛）的患者。治疗是对症治疗，根据需要给予正性肌力药物和升压药物支持（例如静脉补液、止吐药物、电解质补充和多巴胺滴注）。特别是同时服用其他具有相似毒性特征的药物（例如地高辛）的患者。治疗是对症治疗，根据需要给予正性肌力药物和升压药物支持（例如静脉补液、止吐药物、电解质补充和多巴胺滴注）。