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面罩通气后胃破裂：病例报告回顾

玛塔·卡瓦略、佩德罗·戈迪尼奥、安德烈亚·莫拉、卡拉·席尔瓦、伊莎贝尔·图莱斯、玛格丽达·马克斯和温贝托·S·马查多

简介：袋式面罩通气被认为是一种安全有效的通气方法。尽管胃扩张发生率很高，但文献报道的胃破裂病例却很少。病例报告：一名 50 岁的女消防员，ASA 2，因二度/三度烧伤（身体表面的 34%）被送入烧伤科。入院后第22天，她在镇静、镇痛和自主通气下接受了浴疗。在手术过程中，注意到血氧饱和度下降（SpO2 65%）和反常的呼吸腹部运动。面罩通气立即需要非常高的压力，并且袋子很难压缩。腹部周长明显增加，导致下肢循环受损。由于明显的低血压，对液体没有反应，患者被插管并开始输注去甲肾上腺素。影像学检查显示左肺不张和大量气腹。紧急剖腹探查术显示缺血粘膜区域存在胃撕裂伤，该撕裂伤已得到纠正。患者在术后第一天拔管，没有出现进一步的并发症。结论：虽然球囊面罩通气是一种常规做法，但它与多种并发症相关。胃破裂是该技术极其罕见的并发症。烧伤患者卷曲性溃疡的发生率较高，可能导致胃破裂，该病例强调需要考虑这种潜在的致命并发症。影像学检查显示左肺不张和大量气腹。紧急剖腹探查术显示缺血粘膜区域存在胃撕裂伤，该撕裂伤已得到纠正。患者在术后第一天拔管，没有出现进一步的并发症。结论：虽然球囊面罩通气是一种常规做法，但它与多种并发症相关。胃破裂是该技术极其罕见的并发症。烧伤患者卷曲性溃疡的发生率较高，可能导致胃破裂，该病例强调需要考虑这种潜在的致命并发症。影像学检查显示左肺不张和大量气腹。紧急剖腹探查术显示缺血粘膜区域存在胃撕裂伤，该撕裂伤已得到纠正。患者在术后第一天拔管，没有出现进一步的并发症。结论：虽然球囊面罩通气是一种常规做法，但它与多种并发症相关。胃破裂是该技术极其罕见的并发症。烧伤患者卷曲性溃疡的发生率较高，可能导致胃破裂，该病例强调需要考虑这种潜在的致命并发症。没有进一步的并发症。结论：虽然球囊面罩通气是一种常规做法，但它与多种并发症相关。胃破裂是该技术极其罕见的并发症。烧伤患者卷曲性溃疡的发生率较高，可能导致胃破裂，该病例强调需要考虑这种潜在的致命并发症。没有进一步的并发症。结论：虽然球囊面罩通气是一种常规做法，但它与多种并发症相关。胃破裂是该技术极其罕见的并发症。烧伤患者卷曲性溃疡的发生率较高，可能导致胃破裂，该病例强调需要考虑这种潜在的致命并发症。