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痔疮 - 当前管理概述

Joji N 和布坎南 GN*

有症状的痔疮疾病是西方世界的常见疾病。常见症状是鲜红色出血、瘙痒、卫生问题和脱垂。目视检查和直肠指检通常可以确诊，并辅以直肠乙状结肠镜检查来评估内部范围。治疗选择范围从保守措施到各种门诊和外科手术。门诊治疗包括注射硬化疗法、橡皮筋结扎术（RBL）。手术选择包括痔切除术、通过痔动脉结扎手术 (HALO) 进行多普勒引导下痔疮供血血管结扎、经肛门痔疮脱动脉术 (THD) 或吻合器痔疮固定术。当痔疮无法缩小且大部分是外痔时，切除通常是首选治疗方法。或者特别是在存在较大皮肤标记元素的情况下。微创治疗方法的趋势日益明显，其目的不仅是保留功能，而且能够促进康复。