国际标准期刊号: 2329-8790
Fortunato N Grandeza III*、Hayzell Joy L Resurreccion
目的:评估血液学评分系统作为新生儿败血症早期诊断工具的准确性
方法:使用系统评价和荟萃分析的首选报告项目 (PRISMA) 流程图来识别、筛选和确定符合条件的研究。在数据库 (PubMed、Herdin、Cochrane Library、Medline、Ovid、Google Scholar) 中搜索涉及血液学评分系统 (HSS) 的相关研究,并评估纳入研究的质量和偏倚风险。研究设计包括横断面、随机对照试验、病例对照,研究对象为新生儿重症监护室收治的足月 (>37 周) 或早产 (<37 周) 新生儿,年龄从出生到 28 天,临床怀疑患有新生儿败血症。
结果:血液学评分系统 (HSS) 评分为 3 分及以上,可作为开始治疗的临界值。研究显示,汇总诊断比值为 34.55(95% CI:14.22-83.93)。汇总敏感性为 0.41(95% CI 为 0.38-0.44),特异性为 0.99(95% CI 为 0.98-1.00)。然而,统计异质性很高
结论:本系统评价和荟萃分析分析了中等至优质证据,表明血液学评分系统 (HSS) 是一种准确可靠的新生儿败血症诊断筛查工具。它是一种快速、经济的筛查工具,客观性强,因此增加了常规全血细胞计数 (CBC) 的权重。大多数情况下,本荟萃分析中使用的研究来源通常缺乏有关新生儿背景的具体信息;产前和产后、拔牙时间以及与患病新生儿有关的其他问题。需要更严格、更细致的研究设计,例如在我们的环境中进行的随机对照试验,以进一步确定其在诊断新生儿败血症方面的准确性。