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继发于副伤寒沙门氏菌感染的噬血细胞性淋巴组织细胞增多症，表现为严重全血细胞减少症和多器官功能障碍：第一个病例报告

Uttam Kumar Nath、Nilanjan Sinha 和 Dibyendu De

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH) 或噬血细胞综合征是一种危及生命的高炎症性疾病，由免疫失调引起，并导致活化的巨噬细胞和组织细胞发生噬血作用和器官损伤。典型的临床特征包括发热、脾肿大、血细胞减少、肝功能障碍和高铁蛋白血症。HLH 可以是原发性（遗传性）或继发性（获得性 HLH），与传染源、自身免疫性疾病和恶性肿瘤相关。大多数成人 HLH 病例可能继发于潜在疾病。成人死亡率很高，诊断延迟和多器官受累与预后不良有关。高度怀疑有助于早期诊断，及时开始治疗绝对至关重要。儿童和年轻人中已报道了一些与伤寒沙门氏菌感染相关的继发性 HLH 病例。然而，作者进行的彻底文献检索并未显示任何与甲型副伤寒沙门氏菌感染相关的继发性 HLH 的先前描述。在本文中，作者报告了一名 18 岁男性患者的病例，该患者出现严重全血细胞减少和多器官功能障碍，被诊断为继发性 HLH，HLH 的病因是甲型副伤寒沙门氏菌感染。抗生素，可完全逆转全血细胞减少症和器官功能障碍。据作者所知，这是首例由甲型副伤寒沙门氏菌引起的继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的病例报告。