国际标准期刊号: 2167-0501
马泰奥·佩里尼
医疗保健相关感染是全世界公共卫生的主要负担。医院监测是控制医院环境中病原体传播的最有效策略之一。多位点序列分型(MLST)和全基因组测序(WGS)是医院病原体分型的常用方法。这些方法是昂贵的和/或耗时的和/或需要专门技能。这限制了它们在医院实时监控项目中的应用。高分辨率熔解 (HRM) 是一种基于 PCR 的方法,可根据熔解温度区分扩增子。因此,针对病原体高变基因设计的 HRM 方案可用于区分克隆:这种方法称为 HRM 分型或 HRMT。在高变基因上设计引物具有挑战性,因此我们开发了 EasyPrimer:一个网络工具,能够识别最适合 HRM 引物设计的区域。从医院分离株的 HRMT 表征中获得的解链温度可用于识别克隆并进行传播分析。为了促进这一步骤,我们开发了 MeltingPlot:一款用户友好的网络工具,专为医院环境中的 HRMT 应用而设计。我们针对肺炎克雷伯菌验证了这种 HRMT 方法。我们使用 EasyPrimer 开发了 HRMT 方案,并使用 HRMT、MLST 和 WGS 在一家意大利医院进行了监测分析。这三种方法识别出高度相似的肺炎克雷伯菌簇。考虑到 HRMT 比 MLST 和 WGS 更快(约 5 小时)且更便宜(每个分离株约 5 欧元),这一结果清楚地表明 HRMT 适合医院环境中的实时监测项目。