临床与实验眼科学杂志
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高压与正常张力青光眼。结构和功能检查的比较

Jan Lestak、Elena Nutterova、Sarka Pitrova、Hana Krejcova、Libuse Bartosova 和 Vera Forgacova

目的：本研究的目的是比较一组不同病因的高眼压青光眼和正常眼压青光眼的结构和功能检查结果。
方法和患者：作者检查了 40 名患者的 80 只眼睛；其中 30 名患者患有三种类型的高眼压青光眼：其中 10 名患者患有原发性开角型青光眼 (POAG)，其中 10 名患有色素性青光眼 (PG)，而 10 名受监测的患者患有假性剥脱性青光眼 (PEXG)。十名患者患有正常眼压性青光眼（NTG）。将视野、GDx、黄斑体积、PERG和PVEP检查结果与对照组（由20名年龄和屈光度相当的健康受试者的40只眼睛组成）的相同检查结果进行比较。
结果：结果使用Kruskal-Wallis检验进行处理，与对照组相比，所有临床组的视野变化具有统计学显着性(p<0.00-0.02>)。类似地，在神经纤维层(p<0.00-0.00005>)和黄斑体积(p<0.00-0.000281>)中发现了统计学上显着的变化。虽然高眼压青光眼的 PERG P50-N95 幅度显着较低 (<0.00000-0.000005>)，但在正常眼压青光眼中未观察到统计学上的显着差异 (p=0.463)。POAG 和 PG 中的 PERG N95 潜伏期在统计学上显着延长（分别为 p=0.000025 和 0.000128）；PEXG 中没有观察到差异（p=1.0），而 NTG 具有统计学上最高的差异（p=0.000）。所有青光眼类型的振幅 N70-P100 和 P100-N140 都是病理性的；比较各个组时，PG (p=0.000) 和 NTG (p=0.000) 的差异最大。
结论：利用PERG和PVEP检查技术，作者发现在不同病因的高眼压青光眼（POAG、PG、PEXG）中，损伤发生在整个视神经通路（从视网膜神经节细胞到视觉中心）在大脑中）。PG患者视神经通路损伤程度最高。而在正常眼压性青光眼中，神经节细胞层相对正常，但视神经通路却出现明显的病理改变。