麻醉与临床研究
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急性脑卒中患者高敏心肌肌钙蛋白T变化及其预后价值

Nagwa M Doha、Mostafa S Melake、Ahmed M El-Kersh、Mohammed H Badr

背景：急性缺血性中风（AIS）会导致神经功能相应丧失，其特点是大脑血液循环突然丧失。心肌肌钙蛋白 (cTns) 通常用于诊断急性心肌梗死 (AMI)，但心脑血管疾病之间存在复杂的重叠。本研究的目的是评估急性缺血性脑卒中人群中 Hs-cTnT 升高的发生率及其预后意义。

患者和方法：我们招募了 161 名在梅努菲亚大学医院和阿萨拉姆国际医院收治的急性缺血性中风患者。我们评估了完整的病史、神经学评估、美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS)、高敏心肌肌钙蛋白 T (hs-cTnT) 水平以及入院时和 24 小时后的心电图。使用 R-package 进行统计分析，并使用适当的测试进行统计分析。

结果：我们的结果显示，58% 的患者入院时肌钙蛋白升高至 >14 ng/dL 以上。56% 的患者发现肌钙蛋白动态（δ 肌钙蛋白）定义为入院值增加 25%。分析心电图变化和超声心动图结果显示，δ 肌钙蛋白组和静态肌钙蛋白组在 QTc 延长 (p=0.003)、T 波变化 (p=0.001)、ST 段变化 (p=0.013) 和射血分数降低 (p=0.013) 方面存在显着差异。 =0.001）。在我们的研究中，48.4% 的患者发现不良结果定义为改良分级量表 ≥ 3，而 51.6% 的患者发现良好结果。

结论：急性缺血性脑卒中人群的急性 Hs-cTnT 升高较高，24 小时内 Hs-cTnT 动态常见，δ 肌钙蛋白与脑卒中严重程度和不良预后相关。