麻醉与临床研究
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如何在程序镇静期间管理上呼吸道通畅

仓田真司、三岛岳、赞岐拓郎、鲇濑贵雄

镇静期间的上气道阻塞可能是由于咽部被动结构特性的变化或神经肌肉控制的紊乱造成的。维持上呼吸道机械特性可能会显着有助于上呼吸道的通畅。因此，了解上气道阻塞的发病机制可能有助于建立镇静期间的干预方法。本综述总结了最近的文献，这些文献引导人们理解镇静期间机械干预和呼吸管理对上呼吸道通畅性变化的影响。

最近发表的文献主要关注异丙酚、右美托咪定、咪达唑仑和氯胺酮等镇静剂下的上呼吸道特征。此外，将姿势改变和气道管理干预措施与包括鼻高流量在内的设备有效结合起来，似乎对患者舒适和安全的气道管理有显着的好处。

了解镇静期间上气道阻塞的病理生理学，并根据获得的临床数据制定有效的干预措施，以实现更安全、更稳定的最佳个体化镇静方法非常重要。